Praėjusią savaitę Lietuvą pasiekė skaudi žinia – Kauno ligoninėje po užspringimo mirė mažametis. Policijos departamento duomenimis, spalio 8-osios vidurnaktį į gydymo įstaigą iš Šiaulių ligoninės buvo atvežtas 2019 metais gimęs vaikas. Jis buvo komos būklės ir dėl užspringimo paguldytas į ligoninę. Spalio 9 dieną, apie 11 val., vaikas mirė. Mirties priežasčiai nustatyti pradėtas ikiteisminis tyrimas.
Šis atvejis dar kartą priminė, kaip svarbu mokėti atpažinti vaiko springimą, žinoti, kada būtina kviesti greitąją medicinos pagalbą, ir suprasti, kokie veiksmai gali būti pavojingi.
Vaikų chirurgas Benediktas Jonuška naujienų portalui tv3.lt paaiškino, kaip elgtis vaikui užspringus, kokie svetimkūniai mažiesiems pavojingiausi ir kada reikia pradėti pirmąją pagalbą.
Didžiausią pavojų kelia ne tik maistas
Nors užspringti gali bet kokio amžiaus žmogus, mažiems vaikams rizika didesnė. Jų kvėpavimo takai yra siauresni, be to, pasaulį jie dažnai tyrinėja daiktus dėdami į burną. Į kvėpavimo takus gali patekti maistas, vanduo ar įvairūs svetimkūniai.
Apie 80 proc. vaikų springimo atvejų tenka jaunesniems nei 3 metų vaikams, ypač 1–2 metų mažyliams. Šiame amžiuje vaikai jau gali vaikščioti ir paimti įvairius daiktus, tačiau aplinką vis dar dažnai pažįsta per burną. Kadangi jų kvėpavimo takai mažesni, užspringti jiems lengviau. Naujausioje literatūroje taip pat nurodoma, kad berniukai springsta beveik du kartus dažniau.
Dažniausiai springimą sukelia žemės riešutai. Pavojingi ir kiti kieti riešutai, sėklos, įskaitant arbūzų sėklas, spraginti kukurūzai, metaliniai daiktai bei žaislų dalys.
Naujagimiai ir kūdikiai dažniau užspringsta maistu, o vyresni vaikai – nevalgomais daiktais, tokiais kaip monetos, sąvaržėlės, smeigtukai ar tušinukų kamšteliai. Balionai, pirštinės ir kiti guminiai daiktai vaikams gali sukelti mirtiną baigtį.
Gydytojas pabrėžia, kad ypač pavojingi apvalūs, kieti, nesuspaudžiami ir lygaus paviršiaus daiktai. Jie lengvai įstringa kvėpavimo takuose, o pašalinti juos būna sudėtinga.
Požymiai, kad vaikas gali būti užspringęs
Dažniausiai kvėpavimo takai užsikemša tik iš dalies. Tuomet vaikas pradeda kosėti, dažniau kvėpuoti, gali pasigirsti stridoras – aukšto tono garsas kvėpuojant. Klasikiniai požymiai yra švokštimas, kosulys ir susilpnėję kvėpavimo garsai, tačiau simptomai priklauso nuo to, kurioje kvėpavimo takų vietoje svetimkūnis įstrigo.
Jei daiktas patenka į apatinius kvėpavimo takus, iš pradžių simptomų gali nebūti. Vėliau gali atsirasti ilgai trunkantis kosulys, švokštimas, pasunkėjęs kvėpavimas arba kartotis plaučių uždegimai.
Visiškai užsikimšus kvėpavimo takams, vaikas nebegali kalbėti ir kosėti. Dėl deguonies trūkumo jis gali pamėlynuoti ir prarasti sąmonę.
Kaip elgtis vaikui užspringus?
Pirmiausia reikia įvertinti, ar vaikas gali efektyviai kosėti. Jei kosulys veiksmingas, nereikėtų skubėti imtis kitų veiksmų – vaikui turi būti leidžiama kosėti, o jo būklę būtina stebėti.
Taip pat galima apžiūrėti gerklę. Jei svetimkūnis aiškiai matomas, jį galima bandyti pašalinti. Tačiau jei daikto nematyti, aklai kišti piršto į gerklę negalima, nes svetimkūnis gali būti nustumtas dar giliau.
Kosintį ar garsiai verkiantį vaiką taip pat nereikėtų trankyti per nugarą. Toks veiksmas gali pabloginti situaciją ir nustumti svetimkūnį giliau, visiškai užblokuojant kvėpavimo takus.
Jeigu kosulys neefektyvus, būtina skambinti skubiosios pagalbos numeriu 112. Greitąją medicinos pagalbą rekomenduojama kviesti ir tada, kai kyla abejonių dėl vaiko būklės.
Sąmoningam vaikui, kuris negali efektyviai kosėti, galima suteikti pirmąją pagalbą. Vaiką reikia paimti ant dilbio arba palenkti į priekį taip, kad galva būtų žemiau, ir penkis kartus delnu suduoti per viršutinę nugaros dalį tarp menčių.
Jei tai nepadeda ir svetimkūnis lieka, vaiką reikia apversti bei penkis kartus pirštais spustelėti krūtinę ties krūtinkaulio centru. Vyresniam nei vienerių metų vaikui atliekami penki pilvo paspaudimai kiek žemiau krūtinkaulio – tai vadinama Heimlicho manevru.
Jei vaikas praranda sąmonę, jį reikia paguldyti, atlošti galvą pakeliant smakrą ir pradėti gaivinimą, atliekant įpūtimus bei krūtinės paspaudimus.
