Šeimoms, laukiančioms vaikams reikalingo ortodontinio gydymo, numatomi pokyčiai. Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) patikslino ortodontinių paslaugų teikimo ir apmokėjimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) tvarką. Pirmasis naujovių etapas prasidės 2026 m. lapkričio 1 d.
Nuo šios datos bus tiksliau nustatyta, kokias paslaugas gali teikti gydytojai odontologai ir gydytojai ortodontai. Taip pat numatytas papildomas šių paslaugų finansavimas. Tikimasi, kad tai padės mažinti laukimo eiles ir paskatins daugiau gydymo įstaigų įsitraukti į ortodontinių paslaugų teikimą.
Sveikatos apsaugos ministras Linas Kukuraitis yra teigęs, kad tėvams tenka ilgai laukti vaikams reikalingų ortodonto konsultacijų ir gydymo. Ministerijos parengtais sprendimais siekiama aiškiau reglamentuoti paslaugas, skirti papildomą finansavimą ir dalį darbo krūvio perduoti pirminės grandies specialistams. Anot ministro, tai turėtų padėti įstaigoms efektyviau planuoti veiklą, o šeimoms – paslaugas gauti greičiau.
Atitinkamų kompetencijų turintys gydytojai odontologai ir anksčiau, teikdami pirminės odontologinės priežiūros paslaugas, galėjo diagnozuoti bei gydyti kai kurias vaikų sąkandžio anomalijas išimamais intraoraliniais ortodontiniais aparatais ir taikyti profilaktinius aparatus. Vis dėlto nebuvo atskiro šių paslaugų finansavimo ir išsamių reikalavimų. Dėl to praktikoje kildavo klausimų, kokios paslaugos pacientams priklauso ir kaip už jas turi būti mokama.
Finansavimas apims ne tik aparatus
Vienas svarbiausių numatomų pakeitimų – papildomas apmokėjimas ne tik už profilaktinius ir gydomuosius ortodontinius aparatus, bet ir už jų priežiūrą, įskaitant fiksavimą bei koregavimą.
Anksčiau aparatų priežiūra nebuvo apmokama atskirai, todėl pirminės sveikatos priežiūros įstaigos nebuvo linkusios teikti šių paslaugų. Tikimasi, kad naujasis finansavimo modelis paskatins aktyviau teikti profilaktinę pagalbą, anksčiau koreguoti sąkandžio sutrikimus ir ateityje išvengti sudėtingesnio bei brangesnio gydymo.
SAM nurodo, kad aiškesnė atsiskaitymo tvarka gydymo įstaigoms leis geriau planuoti specialistų darbą ir finansinius išteklius. Paslaugas norinčios teikti įstaigos turės sudaryti sutartis su Valstybine ligonių kasa (VLK) dėl profilaktinių ir gydomųjų ortodontinių aparatų. Teikiant antrinio lygio paslaugas, papildomai reikės susitarimo dėl gydytojo ortodonto ir antrinio lygio gydytojo odontologo konsultacijų.
Manoma, kad toks paslaugų organizavimas padės tolygiau paskirstyti pacientų srautus ir sumažinti gydytojų ortodontų perteklinį krūvį.
Tvarka bus įvedama dviem etapais
Naujosios taisyklės bus taikomos palaipsniui. Pirminio lygio odontologinės priežiūros įstaigoms, sudariusioms sutartį su VLK, jos įsigalios nuo 2026 m. lapkričio 1 d. Antrinio lygio paslaugas teikiančioms įstaigoms tvarka bus taikoma nuo 2027 m. balandžio 1 d.
Pirminio lygio įstaigoms numatytas pereinamasis laikotarpis, kad jos galėtų pasirengti. Iki 2030 m. sausio 1 d. sąkandžio anomalijų gydymą išimamais aparatais privalės teikti tik tos įstaigos, kuriose dirba reikiamą kvalifikaciją turintys gydytojai odontologai – baigę atitinkamas studijas arba specialius universitetinius mokymus.
Kitos įstaigos iki šio termino galės įvertinti specialistų poreikį ir pasiruošti paslaugų teikimui. Nuo 2030 m. sausio 1 d. tokias paslaugas turės užtikrinti visos pirminės odontologinės priežiūros įstaigos.
Numatoma, kad aiškesnis finansavimo mechanizmas suteiks gydymo įstaigoms daugiau paskatų ir galimybių teikti ortodontinę pagalbą. Ilgainiui tai turėtų pagerinti paslaugų prieinamumą vaikams ir sutrumpinti laukimo laiką.
