VU ligoninės Santaros klinikų Nacionaliniame vėžio centre (NVC) pirmą kartą Lietuvoje atlikta išskirtinė operacija. Plastinės rekonstrukcinės chirurgijos metu 20-metei Darijai atkurta natūrali kvėpavimo takų funkcija.
Nacionalinio vėžio centro Galvos, kaklo ir odos chirurgijos skyriaus gydytojas Ignas Karnas teigia, kad po operacijos pacientė gali kvėpuoti savarankiškai ir jai nebereikia reguliariai atlikti procedūrų, kurios anksčiau tik trumpam palengvindavo kvėpavimą.
Kasdienybė tapo gerokai lengvesnė
Praėjus pusei metų po operacijos Darija pasakoja galinti gyventi daug aktyviau. Ji be didesnių sunkumų užlipa į antrą aukštą, o sustodama – ir į ketvirtą ar penktą. Mergina gali tvarkyti namus, o prireikus net trumpai pabėgėti, pavyzdžiui, skubėdama į autobusą.
Iki operacijos fizinis aktyvumas jai buvo beveik neįmanomas, nes trūkdavo oro. Pagerėjo ir mityba: dabar Darija gali vienu metu kvėpuoti ir valgyti. Iki gydymo jai buvo sunku taisyklingai nuryti, todėl apetito beveik neturėjo.
Per neseniai vykusią konsultaciją gydytojas I. Karnas patvirtino, kad viskas gyja tinkamai. 20-metė pacientė yra studentė ir toliau studijuoja universitete.
Kvėpavimo sutrikimus sukėlė po operacijos susiformavęs susiaurėjimas
2021 metais Darija dėl smegenų auglio buvo operuota Santaros klinikų Vaikų ligoninėje. Po gydymo ji visiškai atsistatė, liga buvo remisijoje, o mergina gyveno visavertį gyvenimą. Vėliau atsirado kvėpavimo problemų – susiaurėjo gerklos ir trachėja, todėl tapo sunku kvėpuoti, o fizinis krūvis buvo sunkiai toleruojamas.
Anot gydytojo, tokia stenozė yra reta, tačiau reikšminga komplikacija. Ji gali išsivystyti dėl pačios operacijos arba pooperaciniu laikotarpiu, kai bendrosios nejautros metu kvėpavimui užtikrinti įvedamas vamzdelis.
Tokiais atvejais dažnai taikoma bužavimo procedūra: specialiu instrumentu, vadinamu bužu, praplečiama susiaurėjusi kvėpavimo takų vieta. Darijai ši procedūra per kelerius metus buvo kartojama daug kartų. Pastaruoju metu ji buvo atliekama beveik kas dvi savaites, nes randas vėl susiformuodavo, kvėpavimo takai susiaurėdavo ir kvėpuoti tapdavo sunku.
Pašalino randą ir suformavo naują jungtį
Po daugiadalykės komandos aptarimo Santaros klinikų Pediatrijos centre Darija buvo nusiųsta konsultacijai į Nacionalinį vėžio centrą.
Per sudėtingą trachėjos ir gerklų operaciją chirurgai pašalino randą kartu su dalimi trachėjos ir gerklų audinių. Taip pat atlikta laringoplastika, panaudojant šonkaulio fragmentą, ir suformuota nauja kvėpavimo takų jungtis. Šios procedūros leido praplėsti kvėpavimo takus.
Praėjus šešiems mėnesiams, kontrolinių vizitų metu nustatyta, kad kvėpavimo plyšys yra platus, o pacientė gali lengvai kvėpuoti. Ji gali užsiimti kasdiene veikla ir studijuoti.
Pacientams galima pasiūlyti daugiau nei laikiną sprendimą
Nacionaliniame vėžio centre sukaupta didelė galvos ir kaklo chirurgijos patirtis. Čia dirbantys specialistai kvalifikaciją tobulina tarptautiniuose seminaruose ir mokymuose, o kai kurios operacijos atliekamos kartu su užsienio ekspertais.
Gydytojas I. Karnas nurodo, kad centre jau anksčiau pradėtos taikyti endoskopinės lazerinės balioninės dilatacijos pacientams, kuriems nustatyta kvėpavimo takų stenozė. Sukaupta patirtis leidžia Lietuvos pacientams pasiūlyti ne tik laikiną bužavimą, po kurio problema vėl gali atsinaujinti.
