Popiežiui Leonui XIV diagnozuota plaučių adenokarcinoma atkreipė dėmesį į vieną dažniausiai nustatomų plaučių vėžio formų. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Nacionalinio vėžio centro onkologai pabrėžia, kad liga ilgą laiką gali nesukelti ryškių simptomų, tačiau anksti ją nustačius pacientams atsiveria daugiau gydymo galimybių.
Kaip pranešė „Reuters“, popiežiui operacijos metu pašalinta dešiniojo plaučio apatinė skiltis. Toks gydymas pasirenkamas tada, kai naviko vieta, ligos stadija ir paciento sveikatos būklė leidžia atlikti operaciją.
Adenokarcinoma priskiriama nesmulkių ląstelių plaučių vėžiui ir dažniausiai išsivysto iš liaukinio tipo ląstelių. Šia liga gali susirgti ne tik rūkantys, bet ir niekada nerūkę žmonės.
Pradžia dažnai praeina be simptomų
Nacionalinio vėžio centro Chemoterapijos skyriaus vedėja, gydytoja pulmonologė Vaida Gedvilaitė teigia, kad vienas didžiausių iššūkių diagnozuojant plaučių vėžį yra besimptomė ligos pradžia. Ankstyvoje stadijoje žmogus gali nieko nejausti arba atsiradusius požymius priskirti kitoms ligoms.
Pasak gydytojos, plaučių adenokarcinoma ne visada iš karto pasireiškia aiškiais simptomais. Žmogus kurį laiką gali jaustis gerai, o pirmieji požymiai atsiranda ligai jau pažengus. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į užsitęsusį ar pasikeitusį kosulį, dusulį, kraujo atkosėjimą ir nepaaiškinamą svorio kritimą.
Tokie simptomai nebūtinai reiškia vėžį, nes juos gali sukelti ir kitos ligos. Vis dėlto, jei jie nepraeina, kartojasi arba stiprėja, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Rūkymas išlieka vienu svarbiausių plaučių vėžio rizikos veiksnių, tačiau reikšmės gali turėti ir pasyvus rūkymas, radonas, profesinis kontaktas su tam tikromis kenksmingomis medžiagomis bei kiti veiksniai. Niekada nerūkęs žmogus taip pat nėra visiškai apsaugotas nuo šios ligos.
Operacijos galimybę lemia keli veiksniai
Nacionalinio vėžio centro gydytojas krūtinės chirurgas Sigitas Zaremba aiškina, kad sprendžiant dėl operacijos vertinamas naviko dydis ir vieta, ligos išplitimas, limfmazgių būklė, plaučių funkcija ir bendra paciento sveikata.
Nustačius neišplitusį plaučių vėžį ir nesant priežasčių, dėl kurių chirurginis gydymas būtų negalimas, operacija gali būti vienas geriausių būdų siekti pasveikimo. Tačiau prieš priimant sprendimą būtina tiksliai nustatyti ligos stadiją ir pasirinkti tinkamiausią operacijos apimtį.
Priklausomai nuo situacijos, gali būti pašalinamas plaučio segmentas, skiltis arba visas plautis. Kartu pašalinami ir sritiniai limfmazgiai. Po operacijos neretai sprendžiama dėl sisteminio ir (arba) spindulinio gydymo, siekiant sumažinti ligos išplitimo į kitus organus riziką.
Operacija taikoma ne visiems pacientams. Jei navikas yra išplitęs arba chirurginis gydymas dėl kitų priežasčių negalimas, pasirenkami kiti gydymo būdai.
Gydymas pritaikomas konkrečiam pacientui
Pastaraisiais metais plaučių adenokarcinomos gydymas tapo labiau individualizuotas. Be įprastų tyrimų, kai kuriais atvejais atliekami molekuliniai naviko tyrimai. Jie padeda nustatyti genetinius pokyčius ir parinkti taikinių terapiją.
Atsižvelgiant į ligos stadiją ir kitus veiksnius, pacientui gali būti skiriama chemoterapija, taikinių terapija, imunoterapija, spindulinis gydymas arba kelių metodų derinys.
Gydymo sprendimai priimami vertinant ne tik naviko dydį. Svarbu nustatyti, ar liga išplitusi, kokie yra biologiniai naviko požymiai ir kokia bendra paciento būklė. Šių duomenų visuma leidžia pasirinkti tinkamiausią gydymo strategiją.
Medikai pabrėžia, kad vien žinia apie pašalintą plaučio skiltį neleidžia spręsti apie konkretaus paciento prognozę. Tam reikalingi galutiniai histologinio tyrimo rezultatai, ligos stadija, limfmazgių būklė ir kiti medicininiai duomenys.
Pagalbos nereikėtų atidėlioti
Plaučių vėžys išlieka rimta onkologine liga, tačiau gydymo galimybės priklauso nuo individualios situacijos. Kai kuriems pacientams anksti nustatyta liga leidžia taikyti gydymą, kuriuo siekiama visiško pasveikimo.
Medikai ragina neignoruoti organizmo siunčiamų signalų ir neatidėlioti vizito pas gydytoją. Užsitęsęs kosulys, pakitęs kvėpavimas, neįprastas nuovargis ar kiti nerimą keliantys simptomai neturėtų būti paliekami savieigai.
Vis dėlto svarbu prisiminti, kad ankstyvosiose stadijose plaučių vėžys dažnai nesukelia jokių simptomų. Dėl to Lietuvai itin svarbi ankstyvosios plaučių vėžio patikros programa, kuri leistų nustatyti ligą dar tada, kai žmogus jaučiasi sveikas. Anksti aptiktas plaučių vėžys gali būti išgydomas, todėl laiku atlikta patikra gali išgelbėti gyvybę.
Popiežiaus atvejis dar kartą parodė, kad plaučių vėžys gali paliesti įvairaus amžiaus ir skirtingą gyvenimo būdą turinčius žmones. Informacija apie rizikos veiksnius, galimus simptomus ir diagnostikos galimybes išlieka svarbi siekiant ligą nustatyti kuo anksčiau.




